高级脊柱按摩师证是一种专业的技能证书，持有该证书的人员具备一定的脊柱按摩技能和知识，在医院中，高级脊柱按摩师可以为患者提供专业的脊柱按摩服务，帮助患者缓解疼痛、舒缓紧张等，并非所有医院都需要高级脊柱按摩师，这取决于医院的规模、设施以及治疗项目。

获得高级脊柱按摩师证书需要参加专业培训课程并通过考试，培训课程通常包括脊柱解剖学、按摩技巧、疾病预防与康复等方面的内容，考试通常分为理论考试和实践操作考试两部分，以确保考生具备扎实的专业知识和实际操作能力。

关于高级脊柱按摩师在医院的收入，这因地区、医院规模以及个人经验等因素而异，月薪可能在3000-10000元人民币之间，在一些大型综合性医院或专科医院，高级脊柱按摩师的收入可能会更高，一些私人诊所或养生馆也可能聘请高级脊柱按摩师为其客户提供服务，从而增加收入来源。

在医院工作的优势在于，可以利用自己的专业技能为患者提供专业、高质量的服务，同时有机会与其他医疗专业人士共同工作，提高自己的专业素养，医院工作也有一定的局限性，如工作强度大、工作时间固定等，如果想要在医院以外的场所开展高级脊柱按摩服务，还需要具备相应的营业执照和其他相关手续。

高级脊柱按摩师证对于进入医院工作具有一定的帮助，但具体的收入和工作环境还需根据个人情况和所在医院而定，如果你对脊柱按摩感兴趣，可以考虑参加相关培训课程，提升自己的专业技能，为患者的健康做出贡献。