保健按摩师证书是由中国人力资源和社会保障部颁发的，是国家承认的职业资格证书，该证书具有一定的权威性和可信度，但也存在一些问题。

保健按摩师证书的考试难度相对较低，只需要通过一次笔试和一次实际操作考试即可获得，一些不法分子可能会利用这个漏洞进行虚假宣传，声称可以快速获得证书，但实际上并没有真正的技能和经验，这就给消费者带来了安全隐患。

由于保健按摩师行业的监管不够严格，一些无资质的人员也可能持有该证书，这些人可能没有接受过专业的培训和指导，缺乏必要的技能和知识，无法为客户提供高质量的服务，这也会给消费者带来潜在的风险。

保健按摩师证书只是一种证明个人具备一定技能和知识的文件，并不能代表一个人的整体素质和能力，在选择保健按摩师时，除了看证书外，还需要综合考虑其经验、技能、服务态度等方面的因素。

保健按摩师证书本身是真实有效的，但需要注意防范虚假宣传和无资质人员的欺诈行为，消费者在选择保健按摩师时也应该多加留意，选择有资质、经验丰富、服务态度好的专业人士进行服务。