推拿按摩师证书是由国家相关部门颁发的，主要用于证明持证人具备从事推拿按摩工作的专业技能和知识，推拿按摩行业的管理和发展主要由国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门负责，推拿按摩师证书的发证机构主要包括以下几个部门：

1、国家卫生健康委员会（National Health Commission，简称NHC）：国家卫生健康委员会是中华人民共和国国务院组成部门，主要负责全国卫生健康工作的领导、管理和监督，在推拿按摩行业方面，国家卫生健康委员会主要负责制定相关政策、法规和标准，对推拿按摩师的培训、考核和发证进行指导和监督。

2、国家中医药管理局（State Administration of Traditional Chinese Medicine，简称SATCM）：国家中医药管理局是中华人民共和国国务院组成部门，主要负责全国中医药工作的领导、管理和监督，在推拿按摩行业方面，国家中医药管理局主要负责制定推拿按摩师的职业标准和技能要求，对推拿按摩师的培训、考核和发证进行指导和监督。

3、省级卫生健康部门：各省级卫生健康部门是地方性卫生健康工作的主管部门，主要负责本行政区域内的卫生健康工作，在推拿按摩行业方面，各省级卫生健康部门主要负责组织实施推拿按摩师的培训、考核和发证工作，对推拿按摩师的执业行为进行监督管理。

4、专业培训机构：除了国家和地方相关部门外，还有一些专业的推拿按摩培训机构，如中医院校、职业技术学院等，也可以为学员提供推拿按摩师的培训、考核和发证服务，这些培训机构通常会与国家和地方相关部门合作，共同制定培训课程、考核标准和发证程序，确保推拿按摩师证书的权威性和专业性。

推拿按摩师证书的发证程序一般包括以下几个步骤：

1、报名参加培训：想要获得推拿按摩师证书，首先需要报名参加相关的培训课程，这些培训课程通常由国家和地方相关部门或专业培训机构提供，内容包括推拿按摩的基本理论、技能和实践操作等。

2、参加培训学习：学员在报名成功后，需要按照培训机构的要求，参加培训课程的学习，学习过程中，学员需要掌握推拿按摩的基本知识和技能，通过考试和实践操作，证明自己具备从事推拿按摩工作的能力。

3、参加考核：培训学习结束后，学员需要参加由国家和地方相关部门或专业培训机构组织的考核，考核内容通常包括理论知识考试和实践操作考核两部分，只有通过考核的学员，才能获得推拿按摩师证书。

4、领取证书：考核合格的学员，可以向培训机构或相关部门申请领取推拿按摩师证书，证书上会注明学员的姓名、性别、出生日期、培训课程、考核成绩等信息，以及发证机构和发证日期等。

推拿按摩师证书是由国家和地方相关部门或专业培训机构颁发的，用于证明持证人具备从事推拿按摩工作的专业技能和知识，想要获得推拿按摩师证书，需要报名参加培训、参加培训学习、参加考核，并通过考核后领取证书。